救急車はタクシーではありません

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溜息の現場

「救急車はタクシーではありません」全国の消防本部が救急車の適正利用を訴えるためのキャッチコピーに使っています。救急隊が現場で喉まで出掛かる言葉…でも言えない…。こんな事を言うと苦情に繋がり大変な思いをするのは、結局は救急隊だからです。しかしこの時ばかりは…

出場指令

日も傾き始め夕方にさしかかろうという時間帯でした。

「救急隊出場、○町○番H方急病人、女性は腰の痛み動けないもの、通報は夫から」

との指令に救急隊は出場しました。

現場到着

指令先のHさんのお宅は一戸建て、大きく手を振る男性の姿が見えました。おや?その隣に腰を曲げた女性の姿が見えます。あの人が傷病者なのでしょう。

隊長「Hさんですか?そちらの女性が患者さんですね?」
夫「ええ、お願いします」
隊長「痛いのは腰でしたね?すぐにストレッチャーを用意します」
Hさん「いえ、大丈夫、どうにか自分で乗れます」
隊員「そうですか、それでは私が手を貸します」
Hさん「ありがとう」

傷病者は70代の女性でHさん、男性は通報者の夫でした。もともと腰椎ヘルニアがあり慢性の腰部痛があるとの事でした。歩くのは辛そうですが、まったく動けないわけではなく、隊員が手を貸さなくても歩行は可能でした。Hさんは自ら救急車内に乗り込みストレッチャーに横になりました。

車内収容

救急車に乗り込むなりにカードを差し出した夫はこう言うのでした。

夫「K病院にお願いします」
隊長「それは診察券ですね」

到着した救急隊に診察券をバっと差出し、すぐに○病院まで行ってくれ、こんな方はよくいるのです。タクシーじゃないんだから…。

隊長「HさんはK病院にかかられているのですか?」
夫「ええ、K病院に急いでお願いします」
隊長「K病院には何を治療してもらったのですか?腰部痛で?」
Hさん「ええ、昔に腰椎ヘルニアでかかっていた事があります、今回も同じような痛みなのでK病院にお願いします」
隊長「今も治療を続けているのですか?」
Hさん「いいえ、最後にかかったのは半年くらい前かしら」
隊長「そうですか、K病院には連絡を取りましたか?」
Hさん「いいえ、連絡はしていません」
夫「もういいからさ、とにかくH病院に急いでお願いします」
隊長「あのね…ご主人、救急隊はかかりつけであっても今の奥さんのご様子が分からないまま病院には連絡できません」
夫「はぁ、そうですか…」
隊長「今の状態や血圧など、お身体の様子をよく確認させてください」
夫「はぁ、分かりました」
隊員「Hさん、お身体に触りますよ、痛いのはこの辺りでしょうか?」
Hさん「いや、もうちょっと下、そうそう痛い、そこが痛い!」

Hさんのバイタルサインに問題はなし。痛みは腰部痛のみで、以前に患ったヘルニアの痛みだと訴えていました。

機関員「隊長、K病院は整形外科の診察は対応不能になっています、整形外科だと直近は▲病院です」
隊長「…そうか」

Hさんが希望するK病院は整形外科が診察不能の状態でした。

隊長「調べたのですがK病院は整形外科が診察不能の状態です、ここから一番近くて整形外科が診察可能な病院は▲病院なのですが、そちらから連絡を取ります」
夫「それは困るよ~、もうK病院に行くって言っちゃったし」
Hさん「そうよね、困るわよね〜」
隊長「K病院に行くと言った?それは誰にですか?」
Hさん「娘です、◾️町に住んでいるのですけど、K病院に行くから迎えに来るように言ってあります」
隊長「はぁそうですか…ただ、K病院は診察できない状態ですからね…」
夫「どうにかK病院に連れて行ってはもらえませんか?」

自分たちですっかりK病院に行くものと決めており、娘にはK病院に迎えに来るように連絡してあるとのことでした。隊長が状況を説明しても、Hさん夫婦はK病院への搬送を熱望するのでした。ふぅ…これはK病院に連絡してみないことには納得しないだろうな…。

隊長「分かりました、以前にもかかっていますし、連絡してみましょう、ただ対応できるかどうかは今いる先生のご判断ですよ」
Hさん「お願いします」

Hさん、夫の強い希望があるためK病院に連絡してみました。

搬送連絡

機関員「…という方なのですが対応していただけませんでしょうか?」
看護師「今日は整形外科は対応できません」
機関員「ええ、整形が対応不能なのは分かっていたのですが、そちらに同症状でかかった事のある方でして、ご本人もご主人もそちらへの搬送を強く希望しているので、連絡させてもらったのですが…やっぱり無理ですか?」
看護師「ごめんなさいね~、今日は絶対に無理、整形の先生もいないし、実は今はレントゲンがメンテナンスで使えないの」
機関員「そうでしたか…だから対応不能だったのですね、分かりました」
看護師「申し訳ないですね、ごめんなさい」
機関員「隊長、やっぱりダメですって、医師もいないしレントゲンがメンテだって」
隊長「なるほど了解、そんな事情でした、やっぱり対応できないそうです、他の病院を当たりますよ」
Hさん「そうですか…それでは仕方がないですね」
機関員「整形外科で診察可能な▲病院に連絡します」
夫「困るよぉ〜…娘はK病院に行ってしまっているのだから」
隊長「ご主人のお気持ちも分かりますけど、K病院は整形外科の先生がいないし、今日はレントゲンも使えないのですよ、優先するのは奥さんの身体です」
夫「それは…そうなのかもしれないけどさ、娘は携帯電話も持っていないし、連絡も取れないのですよ、困るなぁ…あいつはもう向かっているだろうしなぁ…」

既に娘さんはK病院に向かっているはずだとのことでした。困るなぁって言われても救急隊も困ってしまう…はぁぁ…。

隊長「ご主人、何で娘さんが病院に来ないといけないのですか?救急隊も病院もあなたが付き添ってくれるのだから、娘さんが来なくても特に問題はないのですけど」
夫「いやぁ、ほら、妻は入院するけど、私は帰らないといけないじゃないですか、だから娘に病院に来てもらわないと帰りが困るんですよ、どうしたものかなぁ、困ったなぁ…」
隊長「はぁ…そういうことですか…」

夫の中ではHさんは入院することが確定しており、自身の帰りの手段が心配なのでした。ぶつぶつ言っていた夫が何かを閃きこんな事を言い出しました…。絶対にロクなことではない…。

夫「そうだ!それじゃ、病院が決まったらK病院に寄ってもらって、娘に行き先を伝えるって事でお願いしますよ、娘と一緒に向かいますから」

は?何だって?寄り道しろって…?はぁぁ…。

隊長「ふぅ、あのねご主人、救急車はタクシーじゃないんだからそんなことできませんよ!奥さんを緊急搬送するために救急車をお呼びになったのでしょ?緊急事態に寄り道なんてあり得ませんよ!」
夫「はぁ、そうですか…」

やれやれ…。それにしてもいつもはどんなに理不尽なことを言われても穏やかにしている隊長、今回ばかりはさすがにイライラしたのでしょうか、「救急車はタクシーじゃない!」はっきりと言ったのでした。

病院到着

結局、▲病院に搬送することになりました。

「腰痛症 軽症」

帰署途上

隊員「診察券を出すなりとにかく行ってくれって…」
機関員「さらには娘のところに寄れって?まったく…タクシーじゃねえっつうの!」
隊員「あの旦那さん、診察券を持ってへい救急車〜、ってノリでしたね、流しのタクシーを捕まえる感じ…」
機関員「ああ、まさに流しの救急車だな…」
隊長「あの旦那さんは完全にその認識だな、救急車は病院に行くための無料タクシーだ、帰りのタクシーは有料だからどうしても迎えの娘が必要だった訳だ…」
機関員「それにしても珍しいですね、救急車はタクシーじゃないってはっきり言いましたね?」
隊員「ええ、よく言ってくれたって思いました!」
隊長「ああ…あれね…反省してる…現場で言っちゃダメだぞ」
機関員「ふぅ…反省なんてしなくて良いでしょ?オレは何も間違ったことなんて言っていないって思いますけどね」
隊員「オレもそう思います、だって適正利用のキャッチコピーじゃないですか、むしろ訴えるべきことです」
隊長「本音と建前があるのが世の中だろ?クレームになったら頭を下げなくちゃならなくなるのは結局はオレたちだ、キャッチコピーでも現場で言うのはタブーだよ」
機関員「はぁぁ…適正利用を訴えるべき人に適正利用のキャッチコピーはタブーか、とんだ皮肉ですね…」

全国の消防本部が訴えている救急車の適正利用のキャッチコピー「救急車はタクシーではありません」はインターネットやポスターで訴えること。自身の非を認めて反省する救急隊長、現場でタブーを踏んではならない。大人の事情、分かるけど、分かるけれども、何かが気持ち悪い…。

119番通報する前に1秒だけ考えてほしい、 大切な人がすぐ近くで倒れていないだろうか?今、本当に救急車が必要だろうか?と。
すべては救命のために
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コメント

コメント一覧 (11件)

  • 公務ご苦労様です。
    毎度困った輩ですね。
    病院到着し、医師の診断により救急搬送不必要案件と判明したら、診察・治療費と併せて救急車利用料金を支払う法律を作って欲しいものです。(勿論保険適用外)

  • まったく・・・アンパ~ンチ!してやりたいです。
    こういう人がいる一方で、緊急入院患者のうち約半分は、重症なのに、遠慮して自力で行っているそうです。(なので、「適正利用」を呼びかけ過ぎるのも難しいものがあるそうです)
    私はトリアージ賛成です。トリアージ=不搬送、ではありません。ある地域では、救急搬送にレベル1~レベル3までもうけ、3は救急隊員は2名としているそうです。つまり、優先順位をつけましょう、ということです。これなら、「ダメ・・・事の重大さが分かってない」のケースもカバー可能なのではないかと思いますがいかがでしょうか。 
    横浜のコールトリアージは、100件中1件、東消の搬送時トリアージは1000件中1件だそうです。この結果、どう見ますか?アンダートリアージの防止策と法的責任について議論されているようですので、早く整備されたらいいですね。
    それから、救急隊の方、こういう方にはきちんと伝えてよいのではと思います。でないと、繰り返すでしょう。たとえクレームを言ってきたとしても、それは消防が救急隊を守るべきですよね。そんな人を市民は弁護するわけないのですから。

  • えらい隊長、よく言った!
    やはり、言うべき事はキチンと言わないと駄目です。
    そんなことを言うといらない苦情につながる?
    でも、筋の通っていない主張は弱いですよ。面倒ではあっても(本当に面倒かもしれませんが)、あきらめずに議論を重ねれば必ず正しい方が勝ちます。そして、そうしなければ事態は悪化する事はあっても絶対に好転はしません。上の方も言ってますが、そうすべきなのです。
    それに、このケースって、そもそも緊急搬送の必要性が無くないですか?
    旦那さんが「困るよー」って言った時点で、
    「じゃあ、タクシー手配しますんで、タクシーで行ってください」って言うくらいの釈然とした態度が欲しいところです。
    それに、当然サイレンを鳴らして搬送したんですよね?
    そのサイレン騒音で苦しむ近隣の人々の気持ちを考えたら、こんな無駄な緊急走行はできないはずだと思うのですが、われわれ騒音被害者の再三にわたる騒音対策要望は現場の方々には全く伝わっていないということでしょうか?
    騒音問題も大変深刻ですから、この機会にしっかりと認識していただきたいと思います。

  •  こんにちは☆私は総合病院で受付兼秘書をしています☆
    通常の外来時間に、QQ車10台以上いらしゃいます☆その殆どは「自分で来なさいよ!」と言いたくなる様な患者さんばかりです☆Dr達も「隊員さん達は悪くないんだよ。(患者の)QQ車対する考え方がね(怒)…。」と申しております。大したことなかったら搬送料を取るくらいしないとダメかもしれません?

  •  補足
    悪いのは患者で、隊員は悪くないという見方が多いですが、おかしな事です。隊員にも原因があるということは事実です。
    悪いのは隊員さんだけではないという言い方が正しいでしょう。

  • 確かに結果的に軽症であったのだろうが、少なくともこの人達の中では緊急なんだよね。隊長さん、市民サービスの観点から言って、不適切発言だと思うが。他に言い方があると思うが??

  • >その市民の認識が間違ってるという話でしょう。
    市民がそういう認識を持ってしまうのには原因がある筈です。
    社会一般の風潮や価値観によるものが主な要因だとは思いますが、
    救急隊の活動の中にも、それを助長する要素が少なからずあるのではないでしょうか。
    すなわち、認識の誤った人に、現場で直接言うという事が故意に避けられているという事です。
    救急は本来、個人を守るというよりも、社会全体の治安を維持するのが目的なのですから、通報者の判断だけに委ねられた活動は全くおかしいと言わざるを得ません。その上、あまりにお客様扱いすればサービス業か何かと勘違いされても仕方がないという訳です。そして極めつけに、間違った利用法に対して間違いだと言わない。これでは間違った認識をされない方がおかしいでしょう。
    直接言わずにこのようなサイトで愚痴をこぼしても不適正利用者に伝わる事はまず無いと思います。直接伝える事をしなければ、今後も同じ問題に悩まされる事は明白です。

  • 救急外来に移動になって4ヶ月のナースです。
    当病院では、よく患者さんから電話相談を受けます。ほとんどが受診希望の相談です。その際に来院手段を確認するのですが、皆さん「救急車でいきます。」とよく言われます。看護師が救急車を呼ぶ病態ではないからタクシーもしくは自家用車で来るように説明しても、結局救急車でおみえになることが多いですね。
    患者さんにとっては重症なんだろうと思う反面「大袈裟なんだよ!」と言いたくなります。疾患が重症か軽症かは結果論なんだと思いますが、軽症の患者さんからは(例えば入院の必要のない方や点滴もせずに帰宅される方などの規定を作り)救急車利用料をとってもいいのではないかと思います。

  • >蛸プリン
    現場で説明している暇は無い、説明して揉めると時間を食って他の患者に影響が出かねないから、現場では言わないと何度も書いてあるでしょう。
    文句を言うなら行政へでしょう。
    現場でとっくりと説明しても大丈夫なくらい救急車の数を増やせとでもね。

  • 私も本事案と同じ状況であれば、タクシーと救急車が違う点を説明すると思います。傷病者の希望する病院に搬送依頼をする、傷病者の家族に娘さんを迎えに行けない旨を説明する等、個人的には活動上問題があったようには見受けられませんね。
    ↑のコメントにありますが、救急車の騒音については近隣住民の方には頭が下がる思いです。当消防本部では住宅街に入ったらサイレンの音を弱に切り替える(聞こえなくなる程小さな音ではなく、国の定める音量の下限60デシベルまで落とした音)等の対策をとっていますが、それでも家の隣を走るとやはりうるさいと思います。確かに大した事が無いのに緊急走行をして、騒音被害を与えている・・・と解釈をされても仕方ないですが、現在の法では我々救急隊は従うしかありません。開き直りと思われるかもしれませんが、法がある限りそうせざるを得ないのです。
    間違った利用法におかしいと言えない・・・おっしゃる通りです。発熱、頭痛、寒気がする。そりゃ只の風邪だから自分で一般外来へ受診してくださいね。と、緊急で搬送する必要がない旨を説明し、現場を引き上げる。タコプリンさんの言うように搬送時の騒音も減りますし、119番の時点でお断りすれば出動時の騒音まで防げます。しかし我々消防本部はそれをしません。何故なら「分からないから」です。
    搬送拒否による傷病者の死亡、それによる消防側の損害賠償はかなりの額となります。しかし問題はお金ではなく、救急隊が運ばなかったから死んでしまったというレッテルが貼られて市民の消防に対する信用を失墜させ、何よりも亡くなられた方はもう戻ってはきません。だから我々は軽い症状であっても病院に搬送し、医師に診てもらうのです。救急車にはCTもレントゲンも精密な検査をする機械は何もありません。血圧や脈等から体の具合を調べる事は出来ても、正確な診断をして「ただの風邪」とは言えないのです。
    騒音の件も含めまして、ご理解頂けたら幸いです。

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